HOTLINE
035 575 8956

Cộng hưởng từ kỹ thuật chụp cột sống thắt lưng – MRI Lumpar Spine

Cộng hưởng từ kỹ thuật chụp cột sống thắt lưng – MRI Lumpar Spine


Xương cột sống là cột trụ chính của thân người, dài khoảng 40% chiều dài cơ thể, nhìn trước – sau là một đường thẳng, nhìn ngang cong như hình chữ S. Cột sống có 33-35 đốt sống, được chia làm 5 đoạn mỗi đoạn có chiều cong sinh lý nhất định giúp con người có tư thế đứng thẳng:

Cột sống thắt lưng có 5 đốt sống (L1-L5) có đặc điểm là thân đốt sống hình trụ, chiều trước-sau lớn hơn chiều ngang, lỗ đốt sống nhỏ hình tam giác, mỏm gai vuông hướng thẳng ra phía sau, thường chọc dò tủy sống ở ngang mức đốt sống thắt lưng 4 và thứ 5.

1.Chỉ định

  • Chấn thương: nghi ngờ các tổn thương dây chằng, sụn, xương, cơ và phần mềm vùng cột sống thắt lưng.
  • Bệnh lý: bệnh lý bẩm sinh cột sống, thoát vị đĩa đệm, viêm khớp, lao khớp, u xương vùng cột sống thắt lưng, thoái hóa…
  • Chụp kiểm tra sau phẫu thuật

2.Chuẩn bị bệnh nhân

  • Cho bệnh nhân đi vệ sinh trước khi thăm khám
  • Giải thích quy trình cho bệnh nhân hiểu rõ
  • Cung cấp cho bệnh nhân nút tai hoặc bảo vệ tai
  • Yêu cầu bệnh nhân loại bỏ bất cứ thứ gì có chưa kim loại (răng giả, máy trợ thính, kẹp tóc, trang sức, vòng tai….)
  • Nếu cần thiết phải đặt đường truyền tĩnh mạch trước khi vào phòng chụp
  • Đảm bảo rằng bệnh nhân đã hiểu và điền vào bảng cam kết đồng ý chụp MRI.

3.Tư thế bệnh nhân

  • Bệnh nhân nằm ngửa hai tai xuôi hai chân duỗi thẳng.
  • Đặt cố định đầu bệnh nhân nên bàn chụp hướng chân đầu
  • Chỉnh cột sống của bệnh nhân vào giữa bàn chụp
  • Kê gối đệm dưới đầu gối bệnh nhân (giảm đau trong trường hợp thoát vị cấp tính)

4.Protocol chụp thường quy:

  1. Localize 3 mặt phẳng
  2. Sagital T2 TSE
  3. Sagital T1 TSE
  4. Axial T2 TSE
  5. Sagital T2 TSE FS or STIR
  6. Coronal T2 FS

5.Hướng cắt:

Sagital:

Hướng cắt song song với trục cột sống

FOV bao phủ lấy hết đốt sống từ D12 trở xuống

Lát cắt song song với gai sau cột sống

Axial:

Hướng cắt song song với đĩa đệm

Lát cắt song song với đĩa đệm

FOV lấy cột sống vào trung tâm

Coronal:

Hướng lát cắt vuông góc với mỏm sau và song song với trục tủy sống
(hướng coronal được sử dụng gần đây trong chụp cột sống thắt lưng với mục đích khảo sát thêm khớp cùng chậu và 1 phần ổ chảo – cổ xương đùi hai bên)

6.Giải phẫu

7.Nhiễu ảnh thường gặp và cách khắc phục

Advertisements

Nguồn:
Mrimaster.com
MRI Parameters and Positioning Torsten B. Moeller
Sách giáo trình cộng hưởng từ đại học kỹ thuật y Hải Dương – TS Trần Văn Việt

Những bài viết liên quan:

Advertisements

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *